Federazione
Italiana Nuoto
Comitato Regionale
Calabro
Settore Istruzione Tecnica
Il sottoscritto
__________________________________________________________________
Nato a
____________________________________ Il _________________________________
Residente a
________________________________Via________________________________
Tel. ______________________________________Cell.
________________________________
e.mail
___________________________________ (indispensabile per le
successive comunicazioni).
Chiede
di partecipare al corso di formazione.
Ø
Il
corso avrà sede regionale ed inizierà non appena si raggiungerà il numero
minimo di 35 corsisti.
Ø
Il
corso potrà essere organizzato nella provincia di preferenza, sempre se le
domande di pre-iscrizione superano le 35 unità.
(indicare
la provincia di preferenza)
Si rammenta che: entro 3 anni dal conseguimento della qualifica di
istruttore I° livello dovrà completare,
pena la decadenza, l’iter formativo conseguendo la qualifica di Istruttore II°
livello.
Insieme alla domanda di pre-iscrizione, dovreà essere
allegato: la
fotocopia del tesserino SIT
regolarmente vidimato per l’anno in corso.
Prima dell’inizio del
corso si impegna ad effettuare i seguenti versamenti:
·
Versamento di Euro
165.00 mediante c/c postale N°
33711912 intestato Comitato Regionale Calabro – FIN.
·
Versamento di Euro
165.00 mediante al c/c postale n°43525005 intestato alla BNL / Federazione
Italiana Nuoto.
DA RECAPITARE AL: COMITATO REGIONALE CALABRO
PRESSO PISCINA COMUNALE
LOC. CAMPAGNANO , COSENZA.
e.mail: crcalabria@federnuoto.it
Tel./fax.0984/483505
Sarà
cura della segreteria avvisare i corsisti della sede e dell’inizio del corso.
Il suddetto autorizza
Data_______________________ Firma____________________________